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供卵需要血型一样吗_供卵自怀是什么意思_试管移植一次要多少钱?答案你很难
来源:http://www.sh-jiashan.com  日期:2022-05-10
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  想要做试管婴儿移植,生出属于自己的孩子,也不是很简单的事情,要经过很辛苦的前期工作准备,如促排、取卵、体外受精、胚胎质量预估、内膜准备等一系列的步骤,等这些步骤过后就是移植,但是移植前需要注意什么呢?试管移植一次要多少钱?

  

  目前我国的试管移植分为一代、二代和三代。选择不同的方法,一般价格会有所不同。第一代试管婴儿大约为两万五至三万,第二代比第一代贵五千左右,第三代则大约为八到十万左右。需要注意的是,因每个人的体质、卵巢功能、对药物敏感程度的不同,会导致用药类型和时长的不同,从而产生不同费用。如果有囊肿、盆腔黏连等情况需要预处理的费用另算。

  试管婴儿的费用一般分为四个部分:

  1、术前检查费用。

  2、 降调节、促排卵药费。

  3、手术费用。这部分费用包括了B超费、取卵、胚胎培养、胚胎移植的费用。如一次性培养较多胚胎,会产生胚胎冷冻费及保存费用,如存在提前冷冻精子等情况会增加一些费用。

  4、黄体支持药物费用。移植胚胎后,需要使用黄体支持药物。

  胚胎移植到子宫,首先手术前要求膀胱适当充盈,在B超引导下移植,实验室的医生将选择两个到三个新鲜的合格胚胎,轻轻吸入特殊的胚胎移植管内,然后传给手术医生,手术医生会在超声监测或者无超声引导下,使用特殊的移植管,将移植管轻轻插入宫腔,放置到预先设定的位置,将含有胚胎的液体,快速推入宫腔内,整个过程大概需要5~10分钟。

  

  为什么术前要要求膀胱充盈呢?因为每个女性子宫的位置是不同的,有些准妈妈的子宫体和子宫颈之间曲度较大,移植管不能轻柔顺畅的通过。而憋尿的膀胱能在重力的作用下向后压迫子宫,让子宫处于比较舒展的状态,这样有利于医生插入移植管,减少对子宫的刺激。

  一般情况下,是建议移植不超过两个胚胎的,因为多胎妊娠带来的母婴风险会比较高。以下的五种情况是建议进行单个胚胎移植:

  1、第一次进行移植,没有明显影响妊娠因素的;

  2、因为子宫的自身因素,没办法进行双胎妊娠的,如疤痕子宫、子宫畸形、子宫机能不全和有不良孕产史的;

  3、全身状况不适宜双胎妊娠的,如曾经有全身疾病但是已得到有效控制的,身高<150cm、体重<40kg等;

  4、经过移植前PGD/PGS检测获得可移植胚胎的;

  5、经卵子捐赠的受卵者。

  胚胎移植前:注意日常的个人卫生,在移植的当天是可以食用早饭的,并且按照医生通知的时间准时到达医院,移植前按照要求的时间喝水并保留小便充盈膀胱,便于准时在超声监测或者无超声引导下进行胚胎的移植。

  胚胎移植后:移植后要生活作息正常,按照医生的嘱咐用药,保持自身的心情舒畅和日常保暖,适量但避免剧烈运动。在饮食方面要少食多餐,清淡饮食,可以多食用一些富含纤维的食物。术后要多饮水,要注意会阴清洁,及时解小便减少尿路感染的风险。在移植过后偶尔会出现阴道流出少量咖啡色的分泌物,暂时可以不用做特殊的处理,随时观察流血的情况,如果出现流血量增加,并伴有腹痛、头晕乏力等,要及时的。

  移植经过14天后,检查HCG(人绒毛膜促性腺激素)的情况,一般大于50mlU/ml(每家医院有不同的标准)提示怀孕,再等14~21天,检查b超情况,如果看到宫内的孕囊,有胎芽、胎心搏动,才可以确认为临床妊娠。

  

  中国医师协会生殖医学专业委员会发布的《基于单次促排卵周期的累积分娩/ 活产率专家共识》中,介绍了“累积分娩率”的计算标准。也就是:一次卵巢刺激取卵后,新鲜周期、以及用完所有胚胎冷冻周期的分娩患者数,占卵巢刺激起始(或取卵)周期数的百分比。也就是说,一次促排形成的所有胚胎都被移植完后,获得1次成功生育的几率。这种计算方法让我们面对试管婴儿的“成功率”有了更加客观、公平的评判。

  一次促排得到的卵子数量越多,可移植的胚胎数越多,累积成功率就越高。在做试管婴儿的时候,除了女方的年龄、卵巢功能、卵子成熟度、子宫环境等,男方的精子活跃度、畸形率、胚胎在移植前的发育状态和发育潜能以外,还有一项就是黄体支持。

  黄体支持指的是在女性黄体功能不足的情况下采取外源性黄体酮不同的行为,因为黄体酮对女性的正常生理周期、生育能力和成功妊娠都是有很大影响的,所以在不同的情况下进行适当的黄体支持是非常有必要的。

  1、鲜胚胎移植黄体支持时间

  如果是在鲜胚胎移植的情况下,一般需要进行黄体支持到妊娠10周左右才停止,具体的黄体支持时间是需要根据具体情况来判断的,所以在黄体支持期间大家要定期到医院进行雌激素水平检测,然后根据体内雌激素水平来调整黄体酮使用时间和使用剂量。

  2、冻胚移植黄体支持时间

  如果是冻胚一致的情况,因为在移植过中没有黄体生成,所有移植后黄体支持的时间会相对较长,一般会持续到妊娠12周的时间。

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  五种优生学,又称致畸五,英文缩写TORCH,包括Toxplasma(Tox),风疹病毒(Rv),Cytomegalo病毒(Cmv),单纯疱疹病毒(单纯疱疹病毒,HSV),O指(其他)其他。

  弓形虫

  弓形虫对妊娠有重要影响。感染弓形虫的孕妇,无论其临床症状如何,都可以经常通过胎盘将弓形虫传给胎儿,直接影响胎儿的发育,造成严重的致畸性,甚至导致胎儿死亡,也可能导致流产,死产和早产。或增加妊娠并发症。感染越早,胎儿受损越严重

  弓形虫有特殊效果,即使怀孕也可以治疗。使用螺旋霉素预防孕妇可以预防弓形虫。磺胺嘧啶和乙胺嘧啶也是治疗弓形虫病的**,但乙胺嘧啶不应在3个月内用于早期孕妇。此外,克林霉素也可用于治疗这种疾病,在怀孕期间至少3次孕妇,如果需要,可以用手术终止妊娠。

  单纯疱疹病毒

  HSV感染在人群中非常常见,感染率约为80-90%。患者和健康携带者是感染源。怀孕期间感染HSV的孕妇可导致胎儿先天性感染。新生儿(小于7周龄)感染HSV可能导致广泛的内脏感染和中枢神经系统感染,死亡率高。新生儿感染的主要途径是由于在出生时接触生殖道分泌物。为了减少胎儿和新生儿的感染,建议孕妇应进行HSV血清学检测,以避免在HSV感染期间怀孕或生产。

  风疹

  对于气候温和的地方病,**发病率是从春季到初夏。风疹病毒感染对孕妇非常有害。怀孕期间风疹病毒感染可导致死产,自然流产或严重的婴儿畸形。感染的严重程度主要取决于怀孕期。如果感染发生在怀孕前8周内,则自然流产率为20%。第12周几乎肯定会导致胎儿感染和严重的后遗症。其他可能导致心脏和眼睛缺陷,视网膜病变,听力丧失,糖尿病和其他内分泌。疾病,神经性耳聋,青光眼等。母亲早期感染风疹病毒可导致胎儿广泛多器官感染,导致死胎。孕妇应在妊娠早期进行风疹病毒血清学检测。

  中国大多数女性感染风疹病毒并具有一定的免疫力。与一些国家不同,有这么多女性易受影响。但即便如此,一般应在怀孕前6个月给予风疹疫苗。

  巨细胞病毒

  (CMV)是一种古老的病毒,几乎所有人都可以在生命中的任何特定时间感染它。感染后病毒的临床表现与个体的免疫力和年龄有关。孕妇严重的宫内感染可导致宫内死产和新生儿死亡。大多数新生儿在感染巨细胞病毒后没有不良反应,但它们对早产儿和弱儿童的风险更大,以神经肌肉损伤为主要特征。儿童和儿童感染后无明显症状,偶见肝脾肿大,肝功能异常和呼吸系统疾病。

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