【深圳试管婴儿经历多】

第三代试管婴儿现在正在全面推广，现在最成熟的国家就是泰国和美国，第三代试管婴儿移植前诊断学真正做到了优生优育，也提高了试管婴儿的成功率，那么第三代试管婴儿有哪些操作步骤呢？一起来看看吧！

1、术前检查

前面我们说过，做试管婴儿有严格的医学指征，只有检查合格的夫妇才能进行试管婴儿治疗。需要提醒的是，一般夫妇都做过不孕不育检查，到生殖中心就诊时需携带之前的检查报告或手术病历等，以便医生参考。

2、药物促排卵和卵泡监测

一般正常妇女每一自然周期仅有一个卵泡成熟，但要对于试管婴儿来说，这是不够的。为了获得多个卵子，往往采用控制超排卵方法以获取较多的卵子供使用。医生先根据患者的具体情况，制定促排卵方案，然后给卵巢用药，同时通过B超监测，了解诱发生长的卵泡数目、大小，再根据监测结果来适当调整促排卵药的剂量和用药时间。由于每个人体质存在差异，对促排卵药物的反应不一，因此医生会通过监测卵泡发育情况确定取卵的时间。

3、取卵和取精

当卵泡发育成熟尚未破裂时，医生在腹腔镜下经腹或在B超监视下，经阴道穿刺成熟卵泡，抽取卵泡内容物，找到卵母细胞。取卵手术可以选择麻醉，术中微痛，麻醉对卵子质量没有明显的影响。

女方取卵同时，男方在取精室通过自慰的方式在无菌条件下取得精子。如果取精困难可求助医生，必要时可行睾丸或附睾显微取精手术。

4、胚胎培养

取出的卵母细胞和经过优化处理的精子，同时放入到胚胎实验室内的培养皿中受精，受精后继续培养3-5天。如果精子质量不佳，活力不够，无法顺利完成受精过程，就需要卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）来帮忙，也就是我们通常所说的第二代试管婴儿。先在显微镜下对精子进行挑选，把形态好、活力佳的单条精子挑选出来，直接注射到卵母细胞内，这样就解决了精子不能自主受精的问题。

5、胚胎移植

胚胎培养3-5天后，如果女方的身体状况比较好，适合胚胎移植，就可以通过胚胎移植手术将挑选出来的胚胎以导管注入到宫腔内。移植手术只需要几分钟，无需麻醉，没有太大痛感。

6、移植后验孕

待上述步骤完成后，患者就可以回家了，经过12-14天的等待后，再来院抽血检测HCG水平是否上升，以此来判断是否妊娠。胚胎移植后能否顺利着床，取决于胚胎本身的生命力和子宫内膜条件等。

夫妻双方进行体检，女方常见的检查项目是激素六项和基础窦卵泡数、阴道超声博检查子宫以及附件的健康情况，还有体检项目包括乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒表面抗体、丙肝、艾滋病毒、梅毒、血常规，另外还有血糖耐受试验。

男方需要检查上方说的体检项目，还需要做精液检查。

1、促排卵阶段：即药物刺激超排卵技术。在自然周期中，一般只有1个卵子发育成熟。世界第1例试管婴儿是在自然周期下获得一个卵子进行体外授精与胚胎移植的。为了提高成功率，获得更多的优质胚胎，则需要在一个周期中获得多个卵子。

2、取卵冻卵阶段：待卵泡发育成熟后，生殖医学专家在B超的引导下，将取卵针从引导侧壁穿刺至卵巢的成熟卵泡，吸出卵子然后进行体外的授精与培养。该过程将在麻醉下进行，患者通常不会感到痛苦。

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3、受精卵的培养：将丈夫在无菌条件下取得的精液，经过处理，使精子具备穿入卵子的能力，与卵子一起在特殊培养液中培养形成受精卵。若受精卵形成且发育正常，一般2到3天后进行胚胎移植。

4、胚胎移植：用很细的导管经宫颈进入子宫，然后将胚胎通过导管注入宫腔。有的生殖中心采用B超引导下进行胚胎移植技术，有助于提高试管婴儿的成功率。移植后静卧1到2个小时就可以直接回家。24到48小时内避免剧烈活动。移植胚胎的数目依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量决定。

5、PGS(移植前遗传学筛查)：这是第三代试管很关键的步骤，胚胎植入前遗传学筛查是指胚胎植入着床之前，对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测，通过一次性检测胚胎23对染色体的结构和数目，分析胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前筛查方法。

6、PGD(移植前基因诊断)：种植前基因诊断，主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。它是在试管婴儿技术基础上出现的，精子卵子在体外结合形成受精卵，并发育成胚胎后，要在其植入子宫前进行基因检测，以便使体外授精的试管婴儿避免一些遗传疾病。

移植后，卧趟48小时可下床活动，12天左右可以用试纸验孕。移植后14、16天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠。妊娠成功则定期监测胎儿发育，作高危妊娠处理，密切观察，并采取保胎措施。

若不成功，休息1个月后，可进行第二次移植。

　　8、大便：不要拉肚子或便秘。尤其是便秘，一定要保持大便通畅，如果有便秘现象不要硬解大便，等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。

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