宝宝打防疫针过年初几上班，我朋友家的孩子因为最近生病了，就推迟了打疫苗的时间，医生说至少还需要一个多月才能治好，那可能就要等到明年一月，可能还会撞上过年，要是过了年再打，就不知道什么时候去了，那么有没有去防疫站给宝宝打过疫苗的宝妈告诉一下，宝宝打防疫针过年初几上班？宝宝打防疫针的本子丢失之后，家长可以去之前打防疫针的医院补办一个，而且现在的接种记录在电脑上都有存档，补办起来是非常方便，如果没有记录的话，就需要家长回忆宝宝接种了哪些防疫针，然后再补办。昨天带孩子去打防疫针的时候，发现包里的手机和卫生站发给宝宝打防疫针的本子都不见了，看监控才发现是被小偷拿走了，但是孩子马上就要用，但现在这个本子却不见了，请问有人知道该怎么办吗？宝宝打完预防针之后出现发烧，可以采取适当地退热处理，一般来说大多数情况下都是疫苗注射而导致的，只有一小部分孩子会出现这样的症状，出现发烧的情况，需要多给孩子喝水，也能够温水为宝宝擦拭身体退热，让宝宝多休息。如果在2-3天之后发烧情况仍然没有褪去就需要去及时到医院就医。婴幼儿打防疫针主要是为了帮助身体预防疾病，让孩子能够健康快乐的成长。当然进行疫苗接种的医院也不是随时都能接种的，医院也会有节假日和春节，因此疫苗的接种最好避免这些时间。大家都知道孩子出生一个在一定时间内都需要打预防针的，也就是接种疫苗。因为一些疾病都可以靠打预防针来起到免疫效果，这个性价比是非常高的。小孩打预防针在哪里打？让我们一起来了解清楚吧。补办防疫针本需要带上家长的身份证原件，孩子健康手册，孩子的出生证明原件，以及可以证明孩子疫苗号码的相关资料，并提供当时登记资料的相关联系人电话，才能到医疗机构申请补办。深圳三代试管包生男孩小广告可信吗？,深圳协和医院基本信息

 深圳三代试管包生男孩小广告可信吗？

在深圳做三代试管婴儿是不能包生男孩的，我们国家不允许进行性别选择，这种包生男孩的广告都是违法的，即使是通过辅助生殖技术获得妊娠，也只有具备胚胎植入遗传学诊断，也就是第三代试管婴儿资质的医疗机构才能进行胚胎筛选，这种筛选是对胚胎是否正常进行筛选，而不是性别。

从技术水平上来讲，目前三代试管婴儿技术确实可以进行性别选择，但是这种技术的发明，并不是为了让那些想生男孩的人来选择孩子的性别，而主要是针对于有家族遗传病的人，将健康的胚胎筛选出来，从而达到优生优育或者降低流产率的目的，而如果在深圳想选择一家好的医院进行试管的话可以选择以下医院：选择一个医院是重要的，治病本身看的就是效果。我们看病本身就是抱着治疗好的目的去的，当然每个人治疗的效果是不同的，这本身要看自身的身体条件和医院的医疗技术。自身的身体条件不是一时半会能够改变的，那我们就只能选择一家好的医院。

 深圳协和医院基本信息

医院名称 华中科技大学同济医学院附属协和医院 对外简称 深圳协和医院 医院等级 三甲 成立时间 1998年9月 医院类型 综合医院 所在省市 湖北省 · 深圳市 咨询热线 400 900 5751 官方网站 领衔医生 高颖、卢实、李艳辉、陈莉娟、刘义 本部地址 湖北省深圳市解放大道1277号

※仅收录副主任/主任级医生，其他职称医生请至华中科技大学同济医学院附属协和医院官方网站查询。

 深圳试管包成功医院可信吗?

无论是深圳的试管医院还是全国著名的试管医院，都没有办法保证一定的病人有儿子或女儿。如果遇到这样的医院，一般都不靠谱，建议慎重考虑。对于不孕家庭来说，找一家成功率更好、医生经验丰富的医院做试管可以提高很多成功率。深圳很多医院的试管成功率都比较高。但不能保证一定的成功。影响试管成功的因素很多，需要考虑子宫条件、输卵管、子宫内膜等。

 深圳试管婴儿包成功可信吗？

目前，深圳地区的试管婴儿技术已经相当成熟，多家医疗机构都提供试管婴儿的服务，其中一些机构也提供试管婴儿包成功的服务。这种服务一般是指，如果在一定的周期内未能成功怀孕，则可享受一定的优惠或者退款服务。

这些试管婴儿包成功服务在深圳地区是比较可信的。但是，需要注意的是，每个医疗机构的服务条款和条件可能会有所不同，因此在选择时需要仔细阅读相关合同，确保自己清楚了解了所购助的服务内容。

 第三代试管婴儿技术可以诊断哪些遗传疾病？——Addison病

概述

原发性肾上腺皮质功能减退症 (又称 Addison 病) 是一种因肾上腺原发病变引起肾上腺皮质功能障碍，使皮质激素（糖皮质激素、盐皮质激素）水平降低所致的全身性内分泌疾病。

一、疾病类型

1. 单独发病，没有合并其他自身免疫性疾病：

- 孤立型 Addison 病

2. 作为自身免疫性多内分泌腺综合征（APS）的主要组成部分之一：

-APS 1 型：一种常染色体单基因遗传疾病，特征为 Addison 病，甲状旁腺功能减退症，慢性皮肤粘膜念珠菌病，三者中至少存在两个，还可伴有其他相关的免疫疾病。

-APS 2 型：增生性综合征，又称 Schmidt 综合征，特征为 Addison 病伴有自身免疫性甲状腺病和 / 或 1 型糖尿病，但不伴有甲旁减或念珠菌病。

二、流行病学

患病率 (国外数据)：1/5000-1/7000 [1]。

国内尚没有关于此病的大数据分析。

三、生理表现

由于肾上腺皮质遭到破坏，皮质激素水平大幅降低。皮质激素主要依据肾上腺皮质结构分为三类，如图所示：

1. 醛固酮（盐皮质激素，球状带主要产物）

主要是起排钾保钠的作用，当其水平降低时，可能出现低钠高钾症、继发代谢性酸中毒等。

2. 皮质醇（糖皮质激素，束状带主要产物）

主要是通过糖异生的方式辅助能量物质代谢，升血糖。当皮质醇积累不足时，患者可能会出现全身乏力，虚弱消瘦等体征。

同时由于皮质醇合成障碍，腺垂体失去糖皮质激素的反馈抑制作用，导致促肾上腺皮质激素（ACTH）和促黑色素细胞刺激素（MSH）的释放增加。MSH 的生理作用之一是促进黑色素的形成，而 ACTH 的肽链结构与 MSH 相似，也可起到促进黑色素形成的作用，二者的过度表达共同促进黑色素的形成，最终导致色素沉着。因此色素沉着往往是原发性皮质功能减退症的典型阳性特征（可用于与继发性皮质功能减退症的鉴别诊断）。

下附一些较为经典的色素沉着表现：

3. 去氢异雄酮 (睾酮前体)、雌二醇 （性激素，网状带主要产物）

主要生理作用是辅助维持第二性征，因此当网状带受损时，患者可能出现毛发脱落、月经失调等症状。

四、病因

Addison 病主要有四大病因（由多到少）：

a. 自身免疫紊乱（酶缺乏或组织破坏）

b. 结核感染（感染性病变）

c. 原发肿瘤或肿瘤转移（占位性病变）

d. 基因异常（酶缺乏症）

波兰 Bielanski 医院对 318 例 Addison 病患者展开调查，发现自身免疫病因占比第一位 [2]，符合其他文献所报道的 75~96%[3] 的概率。

表型	女性人数	男性人数	约占比
自身免疫性 Addison 病	180	61	75.8%
结核	26	28	17%
肿瘤	5	18	7.2%
肾上腺淀粉样变	-	17	5.3%

五、临床表现

Addison 病的临床表现是一种多系统的表现。

其中较为常见的临床症状为：疲劳、体重减轻、恶心、呕吐、嗜盐、色素沉着等。

Addison 病同时还会使患者精神症状改变：包括表情淡漠、记忆力减退、头昏、嗜睡，部分病人有失眠、烦躁、甚至谵妄和精神失常。

肾上腺危象是本病急剧加重的表现。表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻、严重脱水、血压降低、心率快、脉细弱、精神失常、谵妄惊厥，常有高热、低血糖症、低钠血症、血钾可高可低。如不及时确诊并对症治疗抢救，可发展至休克、昏迷甚至死亡。

六、自身免疫性 Addison 病（AAD）的诊断

1. 典型症状

2. 体征

3. 实验室检查

包括电解质、醛固酮水平、血清皮质醇水平、促肾上腺皮质激素（ACTH）兴奋试验（人工输注 ACTH，观察给药后皮质醇的变化，若升高不明显，提示存在皮质功能储备不足，存在腺体破坏）、血清和 21 - 羟化酶检测

对本病的早期认识中，肾上腺皮质自身（21-OH Ab）现已作为主要检测对象。

21-OH Ab 用于 AAD 检测的优势：[3]

- 检出率高：85%~94%

- 为阳性；APS-4，指 Addison 病合并其他病症但不包含 APS 1 型和 2 型内的患者。

从图表中看出，21-OH Ab 与 ACA 联合检测可以提高 AAD 的检出率。

八、21-OH 滴度越高，提示肾上腺损伤越严重 [5]。

21-OH 检测结果呈阴性时，需考虑自身的检测较多采用放射免疫法，随着检测方法的进化，更便捷，泛用性更强的酶联免疫法逐步替代放免法成为主流方法。

受限于过去没有适合的检测产品，国内对 Addison 病自身免疫的认知几近空白，罕有文献对此因素进行报道；而国外对此病的研究较为成熟，目前国外文献普遍认为 21-OH Ab 检测的金标准是酶联免疫法。以梅奥临床实验室为代表的第三方实验室和多家医疗机构均开展了 21-OH Ab 抗体检测项目，且均采用了 ELISA 作为检测方法。

参考文献：

1.Saverino S , Falorni A . Autoimmune Addison's Disease[J]. Best Practice Research: Clinical Endocrinology Metabolism, 2020, 34(1):101379.

2.Kasperlik-Zaluska AA, Czarnocka B, Jeske W, Papierska L. Addison's Disease Revisited in Poland: Year 2008 versus Year 1990. Autoimmune Dis. 2010 Jun 6;2010:731834. doi: 10.4061/2010/731834.

3.Wolff A B , Breivik L , Hufthammer K O , et al. The natural history of 21-hydroxylase autoantibodies in autoimmune Addison's disease[J]. European journal of endocrinology, 184(4):607-615.

4.Betterle, C., F. Presotto, and J. Furmaniak, Epidemiology, pathogenesis, and diagnosis of Addison's disease in adults. J Endocrinol Invest, 2019. 42(12): p. 1407-1433.

5.Coco, G., et al., Estimated risk for developing autoimmune Addison's disease in patients with adrenal cortex autoantibodies. J Clin Endocrinol Metab, 2006. 91(5): p. 1637-45.

6.Falorni, A., et al., Measuring adrenal autoantibody response: interlaboratory concordance in the first international serum exchange for the determination of 21-hydroxylase autoantibodies. Clin Immunol, 2011. 140(3): p. 291-9.

7.Falorni, A., et al., Determination of 21-hydroxylase autoantibodies: inter-laboratory concordance in the Euradrenal International Serum Exchange Program. Clin Chem Lab Med, 2015. 53(11): p. 1761-70.

以上五种你学会了，看到了就赶紧行动起来吧，做好了，不仅是这个冬季以后的冬季都不会感到寒冷。