结扎后能做试管婴儿吗
2023-01-31 712
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结扎是指使用一定的方法(如使用羊肠线)将人体或生物体的某些管道(血管、输卵管或是输精管等)扎住或起到同样的效果。医生介绍说，结扎术是永久性的不可逆的避孕方式，早期人们通常都是使用该方法进行避孕。例如女性结扎，是通过输卵管结扎的方法，使得女性达到永久性避孕的目的(有输卵管结结扎术和药物粘堵术两种方法)。
可以的，常说的试管婴儿是设法使精子与卵子在体外相遇并受精。具体的做法是，先用药物促使双侧卵巢多生长出一些卵子，待其成熟后将卵子取出，放入模拟人体内环境的培养液中，再加入经过处理的精液，培养一段时间后，精子卵子即可融合成受精卵并分裂至4-8个细胞，然后挑出2-3个发育最好的胚胎，将其放回到子宫腔内继续生长发育。试管婴儿的医学术语称体外受精-胚胎移植。这是因输卵管不通而不孕的夫妇的唯一选择，当然，也可用于治疗一些其它方法治疗无效的其它原因的不孕症。
做试管婴儿的条件除了要身心健康、无遗传性疾病外，夫妻双方的年龄不宜过大，尤其是女方不宜超过40岁。如果女方年龄过大，那么卵巢对药物的反应会降低，卵子数量少，而且卵子的质量也会下降，受精率、妊娠率都会降低，流产率和胎儿畸形率都高于年轻妇女。
做试管婴儿的条件
做试管婴儿手术的人需要满足一定的条件，才能保证手术的成功率。除了要身心健康、无遗传性疾病外，夫妻双方的年龄不宜过大，尤其是女方不宜超过40岁。如果女方年龄过大，那么卵巢对药物的反应会降低，卵子数量少，而且卵子的质量也会下降，受精率、妊娠率都会降低，流产率和胎儿畸形率都高于年轻妇女。
除了以上的条件外，还应该注意做试管婴儿的适应证。临床上对输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不孕症（男方重度少弱精，或男方无精症，需经睾丸或附睾穿刺获取精子者）、排卵异常（经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长）、宫颈因素等不孕症患者，通过其他的常规治疗之后仍然无法妊娠的，均为IVF-ET的适应症。
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有以下情况的不孕患者可以进行试管婴儿手术：
1、双侧输卵管不通：无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇，试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是试管婴儿的绝对适应症。
2、免疫性不孕：精液经过洗涤，在体外授精，避免免疫因素干扰。
3、男性因素：精液经洗涤浓缩后，在体外培养下可以明确是否有授精能力。
4、不明原因性不孕：在目前的检查条件下未找到明显的病因，经其它治疗没有成功的患者，可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。
做试管婴儿的过程
控制性超排卵
控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。
监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值（雌激素），调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。
取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
体外受精
取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精（参考卵细胞浆内单精子显微授精）。
胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。
胚胎移植后补充激素
那么，大龄女性结扎后还可以赴美做试管婴儿吗?
美国梦美EDEN专家表示，输卵管是女性生殖系统的重要组成部分，对拾卵、精卵相遇结合受精、受精卵输送至子宫起着至关重要的作用，若是将输卵管进行结扎，那么则可以避免女性妊娠。但是这并不影响做试管，因为试管婴儿是专家通过先进的技术将卵子和精子取出在体外进行受精并培育成胚胎，之后再将其移植回到女性子宫内，使之顺利着床、妊娠以及生长发育。而这一方法也取缔了输卵管的作用，所以大龄女性结扎后是可以赴美做试管婴儿的。美国梦美EDEN专家会根据女性的身体实际情况为之制定专属合适的诊疗方案，通过先进的第三代试管婴儿技术帮助切实解决生育难题，实现宝宝梦想。
大龄女性赴美做试管，如何提高成功率-保障宝宝的健康?
诚然，对于大龄女性而言，生育是一件比较困难的事情，因为随着年龄的增加，女性的生育能力也会随之降低，35岁以上的女性均被称为是高龄产妇，一旦超过此年龄阶段，女性自身生殖器官以及机体各项机能均会发生衰老和退变，所以年龄越大，女性生育能力就越低。而且还会面临着诸多的生育难题和风险，例如难怀孕、易流产、出生畸形儿、难产早产或易患妊娠并发症等。
鉴于此，大龄女性赴美做试管婴儿，专家会根据女性的实际情况为之制定专属合适的诊疗方案，并给予专业科学的好孕指导，为您打造安全高效的试管周期，帮助成功获得健康的宝宝。
美国梦美EDEN专家表示，大龄女性进行试管助孕，获得优质的卵子是关键，所以当客户正式进入试管诊疗周期后，专家会先通过科学促排帮助获得成熟的卵子，为试管奠定良好的基础。例如专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数目以及激素水平等合理使用天然无副作用的药物进行促排卵，且在使用药物期间进行跟踪和监测，及时调整药物剂量，然后在合适的时机进行取卵，帮助获得多颗优质成熟的卵子。
接着，美国梦美EDEN专家通过单精子注射技术使精卵结合受精，并将受精卵放在高质量培养液中进行培育，形成优质的囊胚，再运用PGS/PGD基因筛查诊断技术对囊胚的23对染色体结构和数目进行全面的检测，查看是否存在染色体异常情况，保障囊胚的健康。而在移植前，专家会先对女性的子宫进行调理，待达到合适移植的理想状态时再将健康的囊胚植入子宫内合适的位置，从而提高着床率和女性妊娠率。
试管婴儿是一项高新的辅助生殖技术，可有效帮助解决生育难题，成就家庭梦想。而对于大龄难孕育的家庭或朋友，选择赴美做试管婴儿更具优势，在整个周期中，美国梦美EDEN专家会严格把控每个助孕环节，专业规范操作，以确保周期的顺畅和保障母婴的安全及健康，帮助您早日实现生育梦想。
注：大龄女性去美国做试管，做好以下两点-好孕率更有保障
1、调养身体
美国梦美EDEN专家建议女性赴美试管前先调养好身体，为试管奠定坚实的基础。例如在饮食方面，做到健康饮食、营养均衡，多食高蛋白、抗氧化的食物(草莓、蓝莓等);规律作息，保持充足的睡眠;同时，坚持锻炼身体，每天30分钟以上的有氧运动，慢跑、游泳等;要调整好心态，减少压力、保持愉快的心情。此外，女性可服用辅酶Q10来养护卵巢，提高卵子的质量。
2、配合诊疗
在美国实行的是医生负责制，整个周期都是由一位专家全权负责，并且在诊疗过程中，会有专业的中英双语护士协助翻译，保证您与专家无障碍沟通交流。对此，建议客户要积极配合医生诊疗，按时到医院就诊，并且要遵循医嘱，根据医生的指导科学合理服用药物(包括促排时和移植前后的用药)，以确保周期的顺畅。
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。
